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來源：【人民日報(bào)健康客戶端】“我國的藥品價(jià)格治理機(jī)制中，‘價(jià)格-研發(fā)’創(chuàng)新激勵(lì)不足?！畡?chuàng)新藥價(jià)格-研發(fā)相關(guān)性’課題組通過對2011年至2020年數(shù)據(jù)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，醫(yī)藥行業(yè)的企業(yè)利潤越高，越有利于激勵(lì)行業(yè)內(nèi)企業(yè)進(jìn)行研發(fā)投入。另一組數(shù)據(jù)顯示，近年來我國醫(yī)藥企業(yè)的研發(fā)強(qiáng)度僅為1.7%，處于達(dá)不到‘勉強(qiáng)維持生存’的水平。當(dāng)前，本土創(chuàng)新藥受醫(yī)保準(zhǔn)入‘靈魂砍價(jià)’影響較大，持續(xù)下降的利潤率預(yù)期將影響中長期的研發(fā)投入、研發(fā)強(qiáng)度。”2022年兩會(huì)期間，十三屆全國政協(xié)委員、中國醫(yī)院協(xié)會(huì)副會(huì)長方來英，在他帶來的《關(guān)于完善醫(yī)藥價(jià)格治理機(jī)制，保留醫(yī)藥創(chuàng)新國際競爭火種》提案中曾經(jīng)如此談到本土生物醫(yī)藥創(chuàng)新面臨的挑戰(zhàn)。時(shí)隔一年，人民日報(bào)健康客戶端專訪方來英副會(huì)長，再談中國創(chuàng)新藥發(fā)展。
方來英，中國醫(yī)院協(xié)會(huì)副會(huì)長，原北京市衛(wèi)生計(jì)生委黨委書記、主任兼北京市醫(yī)院管理中心黨委書記、局長，第十二屆、十三屆全國政協(xié)委員“中國的生物醫(yī)藥創(chuàng)新是一個(gè)逐步的過程，這是一個(gè)歷史進(jìn)程，是跟我們國家的整體社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和國力同步前進(jìn)。”方來英談到，生物醫(yī)藥創(chuàng)新其實(shí)是非常復(fù)雜的系統(tǒng)性工程，依賴于科學(xué)技術(shù)等各方面綜合技術(shù)的進(jìn)步，不能單純的以數(shù)量來判斷醫(yī)藥創(chuàng)新的發(fā)展情況。”我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀依然與人民群眾的期盼存在一定的差距，需要依靠國家的政策支持，有效推動(dòng)源頭創(chuàng)新的發(fā)展。“方來英表示，源頭創(chuàng)新來源于基礎(chǔ)研究和應(yīng)用基礎(chǔ)研究領(lǐng)域的突破，尤其是原創(chuàng)性成果能夠?yàn)槿祟惖慕】蹈ｌ韼砀嗟呢暙I(xiàn)。令人感到欣慰的是，中國生物醫(yī)藥領(lǐng)域前景十分廣闊，公眾都期盼著能出現(xiàn)更多的創(chuàng)新成果，尤其是源頭性創(chuàng)新成果涌現(xiàn)。“我們都期盼著它越來越進(jìn)步，逐步趕上廣大人民日益增長的健康需要，逐步達(dá)到與我國世界第二大經(jīng)濟(jì)經(jīng)濟(jì)體的國力地位相吻合?！狈絹碛⒄f，“過去我們往往把疾病的問題看成是個(gè)體性的問題，當(dāng)然健康問題是一個(gè)個(gè)體因素，但它極易形成一個(gè)群體性的問題。當(dāng)它形成群體性的問題你會(huì)看到它就絕不僅僅是一個(gè)個(gè)人健康、個(gè)人活多大歲數(shù)的問題，它就會(huì)轉(zhuǎn)移成一個(gè)國家發(fā)展和戰(zhàn)略安全的問題。生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和生物醫(yī)藥技術(shù)對于國家發(fā)展和戰(zhàn)略安全具有重大影響，對于生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，我們需要把它定位為事關(guān)國家發(fā)展和戰(zhàn)略安全的關(guān)鍵性產(chǎn)業(yè)，因此，推動(dòng)本土源頭性創(chuàng)新的政策發(fā)力，要基于國家重大科技規(guī)劃的定位。” 從產(chǎn)業(yè)發(fā)展的角度看，全方位地支持中國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，我國需要擴(kuò)大創(chuàng)新藥的市場空間，方來英認(rèn)為：“需要采取措施讓從事生物醫(yī)藥創(chuàng)新的企業(yè)有盼頭，在市場競爭中能夠看到回報(bào)。當(dāng)前，為創(chuàng)新藥買單的主體依然是社會(huì)性支出，包括醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)、慈善救助和社會(huì)福利等，社會(huì)性支出如何持續(xù)性支持創(chuàng)新藥，這就需要一個(gè)系統(tǒng)的社會(huì)保障體系?！?/p>方來英表示：“很多人都會(huì)說創(chuàng)新藥貴，這里所謂的‘貴’，看到的是價(jià)格，但實(shí)際上，評判藥品貴不貴不應(yīng)該是價(jià)格問題，而應(yīng)該是成本與效益的問題，要把臨床獲益、創(chuàng)新價(jià)值、投入產(chǎn)出比綜合起來考慮。在評價(jià)績效的時(shí)候，應(yīng)該看到對整個(gè)社會(huì)健康水平的貢獻(xiàn)而不僅僅是資金的問題。”方來英舉例，比如，有一款新藥的支出是100元，老藥支出是50元，但新藥可以壓縮平均住院時(shí)間，如老藥要住院七天，使用了新技術(shù)或者新藥，住三天就能出院，實(shí)際上給社會(huì)節(jié)約了四天的勞動(dòng)時(shí)長，創(chuàng)造了四天的社會(huì)財(cái)富。從這個(gè)角度去看，100元并沒有比50元貴。“不能僅從價(jià)格體系來評價(jià)創(chuàng)新藥的價(jià)值，要系統(tǒng)建立和調(diào)整新藥的評價(jià)指標(biāo)，更多地關(guān)注新藥的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)。”方來英強(qiáng)調(diào)。“無論是醫(yī)保還是醫(yī)院，最核心的問題是如何建立一套能夠支持中國創(chuàng)新藥發(fā)展的評價(jià)體系。這種系統(tǒng)體系大家也在不斷地磨合和調(diào)整?！狈絹碛⒄劦?。對于支持創(chuàng)新藥的發(fā)展，尤其是源頭性創(chuàng)新的發(fā)展，各個(gè)參與方很有積極性，大家要堅(jiān)信，道路是曲折的、但前途是光明的?！狈絹碛⒄f。責(zé)編：毛圓圓校對：呼夢瑤本文來自【人民日報(bào)健康客戶端】，僅代表作者觀點(diǎn)。全國黨媒信息公共平臺提供信息發(fā)布傳播服務(wù)。ID：jrtt
方來英，中國醫(yī)院協(xié)會(huì)副會(huì)長，原北京市衛(wèi)生計(jì)生委黨委書記、主任兼北京市醫(yī)院管理中心黨委書記、局長，第十二屆、十三屆全國政協(xié)委員“中國的生物醫(yī)藥創(chuàng)新是一個(gè)逐步的過程，這是一個(gè)歷史進(jìn)程，是跟我們國家的整體社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和國力同步前進(jìn)。”方來英談到，生物醫(yī)藥創(chuàng)新其實(shí)是非常復(fù)雜的系統(tǒng)性工程，依賴于科學(xué)技術(shù)等各方面綜合技術(shù)的進(jìn)步，不能單純的以數(shù)量來判斷醫(yī)藥創(chuàng)新的發(fā)展情況。”我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀依然與人民群眾的期盼存在一定的差距，需要依靠國家的政策支持，有效推動(dòng)源頭創(chuàng)新的發(fā)展。“方來英表示，源頭創(chuàng)新來源于基礎(chǔ)研究和應(yīng)用基礎(chǔ)研究領(lǐng)域的突破，尤其是原創(chuàng)性成果能夠?yàn)槿祟惖慕】蹈ｌ韼砀嗟呢暙I(xiàn)。令人感到欣慰的是，中國生物醫(yī)藥領(lǐng)域前景十分廣闊，公眾都期盼著能出現(xiàn)更多的創(chuàng)新成果，尤其是源頭性創(chuàng)新成果涌現(xiàn)。“我們都期盼著它越來越進(jìn)步，逐步趕上廣大人民日益增長的健康需要，逐步達(dá)到與我國世界第二大經(jīng)濟(jì)經(jīng)濟(jì)體的國力地位相吻合?！狈絹碛⒄f，“過去我們往往把疾病的問題看成是個(gè)體性的問題，當(dāng)然健康問題是一個(gè)個(gè)體因素，但它極易形成一個(gè)群體性的問題。當(dāng)它形成群體性的問題你會(huì)看到它就絕不僅僅是一個(gè)個(gè)人健康、個(gè)人活多大歲數(shù)的問題，它就會(huì)轉(zhuǎn)移成一個(gè)國家發(fā)展和戰(zhàn)略安全的問題。生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和生物醫(yī)藥技術(shù)對于國家發(fā)展和戰(zhàn)略安全具有重大影響，對于生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，我們需要把它定位為事關(guān)國家發(fā)展和戰(zhàn)略安全的關(guān)鍵性產(chǎn)業(yè)，因此，推動(dòng)本土源頭性創(chuàng)新的政策發(fā)力，要基于國家重大科技規(guī)劃的定位。” 從產(chǎn)業(yè)發(fā)展的角度看，全方位地支持中國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，我國需要擴(kuò)大創(chuàng)新藥的市場空間，方來英認(rèn)為：“需要采取措施讓從事生物醫(yī)藥創(chuàng)新的企業(yè)有盼頭，在市場競爭中能夠看到回報(bào)。當(dāng)前，為創(chuàng)新藥買單的主體依然是社會(huì)性支出，包括醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)、慈善救助和社會(huì)福利等，社會(huì)性支出如何持續(xù)性支持創(chuàng)新藥，這就需要一個(gè)系統(tǒng)的社會(huì)保障體系?！?/p>方來英表示：“很多人都會(huì)說創(chuàng)新藥貴，這里所謂的‘貴’，看到的是價(jià)格，但實(shí)際上，評判藥品貴不貴不應(yīng)該是價(jià)格問題，而應(yīng)該是成本與效益的問題，要把臨床獲益、創(chuàng)新價(jià)值、投入產(chǎn)出比綜合起來考慮。在評價(jià)績效的時(shí)候，應(yīng)該看到對整個(gè)社會(huì)健康水平的貢獻(xiàn)而不僅僅是資金的問題。”方來英舉例，比如，有一款新藥的支出是100元，老藥支出是50元，但新藥可以壓縮平均住院時(shí)間，如老藥要住院七天，使用了新技術(shù)或者新藥，住三天就能出院，實(shí)際上給社會(huì)節(jié)約了四天的勞動(dòng)時(shí)長，創(chuàng)造了四天的社會(huì)財(cái)富。從這個(gè)角度去看，100元并沒有比50元貴。“不能僅從價(jià)格體系來評價(jià)創(chuàng)新藥的價(jià)值，要系統(tǒng)建立和調(diào)整新藥的評價(jià)指標(biāo)，更多地關(guān)注新藥的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)。”方來英強(qiáng)調(diào)。“無論是醫(yī)保還是醫(yī)院，最核心的問題是如何建立一套能夠支持中國創(chuàng)新藥發(fā)展的評價(jià)體系。這種系統(tǒng)體系大家也在不斷地磨合和調(diào)整?！狈絹碛⒄劦?。對于支持創(chuàng)新藥的發(fā)展，尤其是源頭性創(chuàng)新的發(fā)展，各個(gè)參與方很有積極性，大家要堅(jiān)信，道路是曲折的、但前途是光明的?！狈絹碛⒄f。責(zé)編：毛圓圓校對：呼夢瑤本文來自【人民日報(bào)健康客戶端】，僅代表作者觀點(diǎn)。全國黨媒信息公共平臺提供信息發(fā)布傳播服務(wù)。ID：jrtt
